Воспаление мочевого пузыря считается типично дамской болезнью. Поэтому вопрос: «У мужчин бывает цистит или нет?» — вполне уместен. Но каковы признаки и симптомы болезни? Как и чем проводится лечение цистита у мужчин?
Содержание
Механизм развития цистита у мужчин
Поскольку основной вид цистита инфекционный — начнем с него.
У женщин мочеиспускательный канал (уретра) короткий и широкий, к тому же анатомически тесно связан с влагалищем, которое «чистым» в плане бактериальной флоры не назовешь. Поэтому в женский мочевой пузырь бациллы проникают достаточно легко. У мужчин уретра узкая и длинная (почти в 3 раза длиннее женской), имеет несколько изгибов, выходное отверстие уретры анатомически более «чистое», что хорошо защищает сильный пол от данного недуга. Именно поэтому для возникновения цистита у мужчин требуется дополнительное воздействие, упрощающее инфекции путь в пузырь.
По состоянию мочевых путей цистит подразделяется на:
- неосложненный — возникающий в «нормальных» мочевых путях;
- осложненный — поражающий мочевыводящую систему, измененную каким-либо патологическим процессом.
Цистит у мужчин в подавляющем большинстве случаев осложненный.
Основные причины осложненного цистита у мужчин — это процессы, вызывающие застой мочи. В первую очередь это аденома предстательной железы, далее следуют опухоли, камни, стриктура (сужение) уретры и др.
Не стоит забывать и о ятрогенном пути инфицирования. Речь идет о различных медицинских манипуляциях: катетеризации пузыря, цистоскопия (обследование пузыря оптическим прибором через уретру) и т.д. Также предрасполагающими факторами для развития цистита могут служить повреждения спинного мозга с нарушением функции тазовых органов и сахарный диабет.
Неосложненный цистит у мужчин считается клинической казуистикой и требует тщательного поиска внешней причины, вплоть до обследования на ВИЧ.
Химический, как и аллергический цистит возникает чаще всего следующим образом. Лекарственное средство, фильтруясь через почки, попадает в мочу и остается в мочевом пузыре достаточно долго, вызывая химическое повреждение стенки или аллергическую реакцию. Чаще всего таким эффектом обладают цитостатики — препараты, используемые в химиотерапии рака, лейкозов, ревматических заболеваний и др.
Лучевой цистит — прямое повреждение стенки пузыря радиацией при лучевой терапии онко-заболеваний самого пузыря или соседних органов.
Инкрустирующий цистит — осложнение хронического бактериального цистита. При длительном течении инфекционного процесса в пузыре, бактерии начинают разрушать мочевину с образованием щелочных продуктов обмена. Из-за этого соли фосфата кальция начинают выпадать в осадок и пропитывать (инкрустировать) слизистую оболочку. Наличие инкрустаций сильно затрудняет лечение и служит причиной образования камней в мочевом пузыре.
Возбудители бактериального цистита в 80% случаев это E.coli — кишечная палочка. В норме она является естественным симбионтом нашего организма, но при определенных условиях может вызывать воспаление в мочевыводящих путях. Остальные 20% бак. циститов приходятся на стафилококк, синегнойную палочку и другие виды.
Признаки цистита у мужчин
Признаки цистита у мужчин при воспалении мочевого пузыря практически не отличаются от таковых у женщин и разделяются на следующие группы (синдромы).
- Дизурический — нарушения акта мочеиспускания: учащенное, болезненное мочеиспускание, иногда невозможность помочиться, ощущение неопорожненного мочевого пузыря.
- Болевой — боли в низу живота, иногда усиливающиеся во время или после мочеиспускания, болезненность при ощупывании надлобковой области.
- Изменения внешнего вида мочи, которая может стать мутной, с хлопьями, возможно окрашивание в розовый цвет (примесь крови), у мочи может появиться особый запах (зависит от вида возбудителя и его взаимодействия с компонентами мочи).
Как правило диагноз «Цистит» ставится по наличию характерных признаков заболевания. Для подтверждения диагноза также требуется: выполнение общего анализа мочи и крови, посев мочи на бактериальную культуру и ее чувствительность к антибиотикам, ультразвуковое исследование мочевого пузыря.
Причины цистита у мужчин
При том, что мужчины болеют циститом очень редко, причин для его возникновения существует немало. Рассмотрим подробнее наиболее распространенные причины цистита у мужчин:
- Самая частая причина мужского цистита — это мочеполовые болезни, результатом которых будут осложнения в виде цистита. Такие осложнения могут дать: простатит, пиелонефрит, уретрит, либо полученные при урологическом обследовании микротравмы и другие болезни.
- Инфекционные болезни мочевого пузыря, возбудителями которых являются вирусы и бактерии.
- Болезни передающиеся половым путем.
- Цистит возникающий на фоне туберкулезной этиологии. Состояние, когда туберкулезный процесс в организме уже прогрессирует, но при этом никак себя не проявляет за исключением нехарактерных легочному туберкулезу признаков в виде невысокой температуры тела, нечастых циститов и слабости, иногда с признаками простатита, пиелонефрита и уретрита и т.п. Внелегочная форма туберкулеза очень опасна тем, что протекая скрытно, она маскируется под обычные инфекции, при этом посев на палочку Коха не даёт достоверного результата.
- Заболевания инфекционного и вирусного характера (например, грипп и др.), локально протекающие не в мочевом пузыре, могут через кровь занести в него патогенные бактерии. Поэтому, иногда осложнением инфекционных заболеваний может быть воспаление мочевого пузыря.
- Инфицирование мочевого пузыря при цистоскопии, катетеризации.
- Множество других причин цистита у мужчин (например, сахарный диабет, травмы живота, стрессы, операции на брюшной полости, то есть всё то, что деактивирует защитные свойства организма).
Симптомы цистита у мужчин
- Частое мочеиспускание, не зависящее от объема мочи (то есть может быть много, а может совсем мало).
- боль (жжение, рези) при мочеиспускании;
- для острого цистита у мужчин характерны симптомы интоксикации, повышения температуры тела и потоотделения, общая слабость организма, головная боль и др. В таких случаях необходима госпитализация;
- в тяжелых случаях наблюдается — муча мутного цвета, наличие сгустков крови или слизи, «гнилой» запах мочи. Требуется незамедлительная госпитализация;
- для хронического цистита характерны все вышеназванные симптомы, но протекающие в более сдерданной форме, то есть: болит − но несильно, частота мочеиспусканий чуть выше нормы, крови в моче как правило нет.
Основные принципы лечения цистита у мужчин
Цистит в основном лечится амбулаторно, но иногда могут возникать ситуации, которые требуют госпитализации, поэтому не занимайтесь самолечением. При первых же симптомах цистита обращайтесь к квалифицированному урологу.
- Режим. Лучше постельный, так вы уменьшите неприятные ощущения внизу живота. Облегчению симптомов может способствовать теплая, но не горячая ванна (противопоказано при повышении температуры тела).
- Диета. Необходимо повышенное употребление жидкости, чтобы током мочи вымывать продукты воспаления из пораженного органа. На весь период лечения категорически противопоказан алкоголь.
- Медикаментозная терапия.
- Антибиотики. Необходимы для ликвидации причины заболевания. Первое место в списке лекарств против цистита занимают антибактериальные препараты группы фторхинолонов, а из них — норфлоксацин, который в данном случае является «золотым стандартом». Также не утратили свою значимость нитрфураны — фуромаг, цефалоспорины — цефалексин, цефотаксим, а также «защищенные» пенициллины — аугментин, амоксиклав.
- Противовоспалительные средства — диклофенак, ибупрофен, мелоксикам и др., необходимы для снятия неприятных признаков заболевания.
- Спазмолитики — дротаверин, но-шпа, также используются для уменьшения болезненных спазмов в животе.
Профилактика возникновения цистита
Как уже указывалось, цистит у мужчин является осложнением более серьезных патологических состояний. Поэтому необходимо своевременно лечить такие заболевания как аденома предстательной железы, камни в мочевой системе, стриктура уретры и т.д.
Больным из группы риска: мочекаменная болезнь, сахарный диабет, инвалиды−колясочники, онко−больные, стоит следить за кислотностью своей мочи. В норме рН мочи кислая, и в ней бактериям живется не очень хорошо. Если же кислотность мочи сдвигается до нейтральной или щелочной, стоит увеличить потребление кислой пищи, речь идет о животном белке.
Уважаемые читатели, ваше мнение очень важно для нас! Если статья вам понравилась, оставьте, пожалуйста, комментарий. Мы обязательно учтём его при подготовке для вас новых материалов.
